poniedziałek, 21 października 2019

Fizjoterapia Sanok - Bol i przeskakiwanie w barku - Czytaj wiecej tutaj!

Fizjoterapia Sanok - Bol i przeskakiwanie w barku - Czytaj wiecej tutaj!

Osoby pojawiające się w gabinecie niejednokrotnie mianem barku nazywają po prostu staw ramienny. Musimy tutaj uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, i dodatkowo powierzchni stawowej łopatki, za to na bark składa się parę odrębnych stawów- w tym staw ramienny! Warto w takim razie powiedzieć, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej wymieniony „bark” budowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to powierzchnia pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- to znaczy łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki i obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego skład wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej przedłożonych „stawów” i struktur ich budujących będzie zasadnicze ze względu na fakt iż w wypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca. Wypada w takim przypadku precyzyjnie przebadać poszczególne komponenty budujące ów kompleks.
Stawy.
W momencie wykonywania ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) pojedyncze stawy uruchamiają się w konkretnej sekwencji. W momencie dźwigania ręki do góry, aż do 60* ruch zachodzi zwłaszcza w stawie ramiennym, będzie to położenie ręki na przykład w ciągu zmywania naczyń, zapisywania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeżeli w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tym stawie.
Gdy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*)  włącza się ruch łopatki- musi ona zrealizować obrót na zewnątrz- to gest gdy utrzymujemy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Gdy ból objawia się jeżeli unosimy rękę jeszcze wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, czy zapiąć stanik- w ruch włączany jest także kręgosłup- a zatem ból w tym zakresie ruchu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tutaj należy wyszukiwać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wspomagany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które umacniają jego stabilność. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi często w chwili zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, lub wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego jesteśmy wstanie podzielić na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
osłabienie któregokolwiek z tych mięśni może powodować niewłaściwe ustawienie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a również słabość ręki.
Co robić ?
Jeżeli dokucza Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się nagle w wyniku urazu, czy też może zaczął się pomału i stopniowo narastał, to w pierwszej kolejności wskazane jest:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego będzie podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem będzie pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne wady (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do konkretnego problemu.

Fizjoterapia Sanok - Bol i przeskakiwanie w barku - Czytaj wiecej tutaj!

Fizjoterapia Sanok - Bol i przeskakiwanie w barku - Czytaj wiecej tutaj!

Osoby pojawiające się w gabinecie fizjoterapii w wielu przypadkach mianem barku nazywają zwykle staw ramienny. Należy w tym miejscu uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, oraz powierzchni stawowej łopatki, z kolei na bark składa się szereg odmiennych stawów- w tym staw ramienny! Możemy w takim razie oznajmić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej wymieniony „bark” skonstruowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to strefa pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- czyli łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- zestawienie wyrostka barkowego łopatki i obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego skład wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość wyżej przytoczonych „stawów” jak również elementów ich tworzących będzie istotne ze względu na fakt iż w razie dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego powyżej wymienionego miejsca. Trzeba w takim razie pieczołowicie przebadać poszczególne komponenty budujące ten kompleks.
Stawy.
W ciągu wykonywania ruchu kończyną górną do w górę (zgięcie, odwodzenie) pojedyncze stawy włączają się w konkretnej kolejności. W momencie dźwigania ręki do góry, aż do 60* czynność ta zachodzi przeważnie w stawie ramiennym, jest to ułożenie ręki na przykład w czasie zmywania naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- wówczas gdy w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu właśnie w tym stawie.
Kiedy przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*)  włącza się ruch łopatki- powinna ona zrobić rotację na zewnątrz- to ruch gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
Gdy ból ukazuje się podczas gdy unosimy rękę dodatkowo wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, bądź zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest również kręgosłup- a zatem ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tam trzeba szukać przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny wzmacniany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wzmacniają jego trwałość. Od przodu biegnie więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tego więzadła dochodzi wielokrotnie w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, czy też wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a także zerwane.

Mięśnie.
Mięśnie wchodzące w skład stawu ramiennego jesteśmy wstanie rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
kontuzja któregokolwiek z tych mięśni może prowokować nieprawidłowe ułożenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a także osłabienie ręki.
Co robić ?
Gdy dokucza Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się ni stąd ni zowąd w rezultacie urazu, czy też może zaczął się wolno i etapami narastał, to w pierwszej kolejności wypada:
-określić który element (staw) z kompleksu barkowego pozostał podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem okazuje się być pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne możliwe przypadłości (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować określone metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.